Временные протезы: что это и какие бывают

Подход к стоматологическому лечению постоянно совершенствуется. Сегодня врачам важно не только добиться результата, но и обеспечить комфорт на каждом этапе.

В период ожидания установки постоянной ортопедической конструкции временный протез помогает пациентам уверенно улыбаться и нормально жевать без каких-либо неудобств или неприятных ощущений. Всего несколько десятилетий назад перерыв между этапами протезирования нередко сопровождался существенными эстетическими изъянами и функциональными ограничениями. В настоящее время ситуация кардинально изменилась.

Современные временные протезы сохраняют эстетику улыбки, восстанавливают жевательную функцию, защищают ткани полости рта, помогают быстрее адаптироваться к новым условиям. Благодаря им человек может вести привычный образ жизни, уверенно общаться, нормально питаться и не ощущать никаких неудобств.

В этой статье мы расскажем о временных зубных протезах, подробнее объясним, для чего они нужны, проанализируем основные виды и особенности разных типов.

Наша клиника предлагает установку высокофункциональных и эстетичных временных стоматологических протезов как на натуральные (естественные) зубы, так и при имплантации. Мы подбираем оптимальное решение с учетом клинической ситуации, индивидуальных особенностей и потребностей каждого пациента.

Временное протезирование — для чего это нужно

Временные (провизорные) стоматологические протезы — это ортопедические конструкции, которые устанавливают на непродолжительный срок. Долго служить они не могут, так как являются промежуточным решением до фиксации постоянного изделия.

Временные протезы обычно носят от нескольких дней до 3–4 недель. Они часто изготавливаются прямо в кабинете. Это занимает минимум времени. Уже на первом приеме можно сразу защитить препарированный зуб и частично восстановить жевательную функцию, чтобы пациент не испытывал дискомфорта. Для таких систем используют ПММА, акриловую пластмассу или бис-акриловые композиты — менее дорогие и более удобные в обработке материалы, чем металлокерамика или керамика (диоксид циркония).

Провизорные протезы рассчитаны на более длительное использование — от нескольких месяцев до полугода и дольше. Их делают в зуботехнической лаборатории. Они более прочные и лучше адаптированы к анатомии полости рта. Такие протезы точнее повторяют форму десневого края и опорных зубов. Это снижает риск раздражения мягких тканей и обеспечивает нормальное жевание.

Временные и провизорные протезы выполняют несколько важных функций:

Так временные и провизорные протезы обеспечивают комфорт и защиту на промежуточном этапе лечения, помогая подготовить полость рта к постоянному протезированию.

Показания к установке

Как правило, стоматологи рекомендуют устанавливать временные протезы сразу после удаления зуба.

Другой распространенный случай — необходима подготовка к установке постоянной коронки или мостовидного протеза. Зуб после обточки становится уязвимым и нуждается в защите, пока постоянные конструкции изготавливаются в лаборатории.

Временные изделия также используют на этапе остеоинтеграции. После имплантации для приживления имплантов требуется несколько месяцев. На этот период фиксируют временный зубной протез: он помогает жевать, сохраняет дикцию, правильно распределяет механическую нагрузку и давление, стимулирует костную ткань, активируя процесс продуцирования остеобластов. Временные (адаптационные) протезы особенно важны при имплантации по двухэтапной технологии All-on-4 и All-on-6. В отличие от постоянных коронок Nobel Biocare, Straumann и других, временные позволяют проводить коррекцию и подгонку без повреждения имплантов и десен.

Иногда временное ортопедическое изделие служит диагностическим инструментом. По реакции тканей и ощущениям пациента стоматолог оценивает распределение нагрузки, выявляет возможные проблемы с прикусом и уточняет требования к постоянной конструкции.
Наконец, временные протезы назначают при длительном многоэтапном лечении, когда установка постоянной конструкции сразу невозможна. Они обеспечивают комфорт и защиту на всем протяжении терапии.

Виды временных протезов

Современные конструкции для промежуточного восстановления зубного ряда весьма разнообразны. Они различаются по размерам, форме, используемым материалам, способам фиксации. Подобрать подходящее решение можно для любой клинической ситуации, включая даже очень сложные случаи. Такие изделия обеспечивают удобство, выглядят эстетично и полноценно выполняют свои функции.

Временные коронки

Это ортопедические конструкции, которые устанавливаются на период изготовления постоянных. Главная задача — защитить подготовленный зуб или имплантат.

В зависимости от клинической ситуации хирурги-имплантологи выполняют фиксацию одним из двух способов:

Срок ношения обычно составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

В некоторых случаях применяется гибридная фиксация, которая сочетает элементы винтовой и цементной методик. Также для съемных и условно-съемных протезов используются другие способы фиксации: балочная, шаровидная, кнопочная и другие.

Временные мостовидные протезы

Бывают съемными и несъемными. Предназначены для замещения нескольких отсутствующих зубов и помогают сохранить функции зубного ряда до установки постоянного моста. Также поддерживают правильный прикус и предотвращают смещение соседних зубов. Это особенно важно, если дефект находится в зоне улыбки.

Мосты изготавливаются из качественных, легких и сравнительно дешевых материалов: акриловой пластмассы, полиметилметакрилата, бис-акриловых композитов. Они обладают достаточно большой прочностью, износостойки и поэтому идеально подходят для краткосрочного использования. Цвет подбирается максимально близко к естественным зубам.

Фиксация выполняется с помощью временного цемента. Используются различные составы: цинк-оксид-эвгенольные, безэвгенольные, поликарбоксилатные, композитные, цинк-сульфатные. Крепление получается достаточно надежным, чтобы человек мог жевать обычную пищу и чувствовать себя комфортно. При этом врач легко удаляет временный мост для установки постоянного. Стоматолог подбирает длительность использования индивидуально, учитывая план лечения и особенности организма пациента.

Иммедиат-протезы

Иногда сразу после удаления одного или нескольких зубов устанавливают иммедиат-протез. Эти съемные ортопедические конструкции пациент может снимать и устанавливать самостоятельно. Они бывают трех типов:

Такое протезирование помогает предотвратить распространенные проблемы, возникающие после удаления: не дают соседним зубам смещаться в сторону освободившегося пространства, замедляют атрофию костной ткани. Сохранение объема и плотности кости критически важно, если в дальнейшем планируется имплантация — это обеспечивает оптимальные условия для приживления импланта.

Съемные зубные конструкции обычно состоят из пластикового базиса, имитирующего десну, искусственных зубов и креплений, например, крючков (кламмеров). Материалами служат акрил, нейлон, биосовместимый Acry-Free. Выбор зависит от зоны протезирования и индивидуальных особенностей пациента.

Срок службы обычно не превышает 2–3 лет. Но для сохранения здоровья тканей полости рта стоматологи рекомендуют заменять иммедиат-протез постоянным примерно через 4–5 месяцев.

Процесс изготовления и установки

Прежде всего врач выполняет первичный осмотр полости рта, оценивает состояние зубов и десен. Если нужно получить детальное изображение костной ткани и корней зубов, назначается рентгенография или компьютерная томография (КТ). На основе полученных данных разрабатывается план лечения.

Подготовка зубов

Если протез будет опираться на собственные зубы пациента, их предварительно обрабатывают:

Затем зуб необходимо обточить, то есть аккуратно обработать его твердые ткани, чтобы придать нужную форму и обеспечить качественную фиксацию будущего протеза.

Сначала стоматолог делает местную анестезию, чтобы пациент не чувствовал боли. Затем врач размечает области обработки.

Следующий этап — собственно обтачивание. Для этого используют бормашину с алмазными или твердосплавными борами. Врач осторожно снимает тонкий слой эмали и дентина. Как правило, толщина удаляемого слоя составляет от 0,5 до 1,5 мм. Точный объем обработки зависит от состояния зуба и материала, из которого будет изготовлен протез.

Далее у десневого края формируют небольшой уступ. Его функция: защита десны от травмирования и обеспечение точной установки протеза.

После этого края зуба тщательно шлифуют, чтобы исключить риск повреждения мягких тканей. Затем выполняют очистку: зуб промывают и высушивают, после чего можно снимать слепки.

Вся процедура длится 20–40 минут. В первые часы после нее может появиться незначительная чувствительность или небольшой дискомфорт. Эти ощущения быстро проходят.

Снятие слепков

Стоматолог снимает оттиски челюстей с помощью специальных материалов, таких как альгинатные массы, поливинилсилоксаны, полиэфирные, полисульфидные, гидроколлоидные массы, гипс, цинкоксидэвгеноловые пасты и другие. Кроме того, сегодня часто используются цифровые методы, не требующие физических оттисков. Интраоральные сканеры быстро создают 3D-модель челюсти и точно воспроизводят анатомические особенности: рельеф зубов, прикус, положение соседних единиц.

Моделирование и изготовление

Слепки или цифровая модель передаются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник создает гипсовую модель челюсти. Затем, опираясь на данные о прикусе пациента и учитывая его эстетические пожелания, специалист моделирует форму временного протеза. На завершающем этапе техник изготавливает саму конструкцию из акриловой пластмассы либо композитного материала.

Примерка, корректировка, фиксация

Врач устанавливает протез во рту пациента и проверяет:

Иногда конструкцию дорабатывают прямо в кабинете: шлифуют края, корректируют форму. Готовое изделие закрепляется на временный цемент.

Установка при имплантации

Может выполняться прямым или непрямым (лабораторным) методом. В первом случае коронка изготавливается непосредственно в полости рта пациента в день установки импланта. При лабораторном методе временный протез изготавливают в лаборатории в течение 2—3 дней.

Гигиена и правила ухода

Правильный уход за временными протезами продлевает их срок службы, защищает от случайных поломок и развития осложнений.
Чистить зубы рекомендуется дважды в день: утром и вечером. Используйте мягкую зубную щетку и пасту без абразивных частиц. Помните: жесткая щетина и грубые пасты могут повредить поверхность протеза. Движения должны быть плавными, преимущественно вертикальными в направлении от десны к режущему краю зуба.

Особенности чистки протеза

Важно ежедневно очищать поверхность самого протеза; промежутки между ним и соседними зубами; область у десневого края. Для очистки межзубных промежутков используйте флосс, либо выберите суперфлосс — он легче проходит труднодоступные участки. Также удобно применение ирригатора. Струя воды или антисептического раствора эффективно удаляет налет и остатки пищи.

Необходимость дополнительной профессиональной гигиены определяет врач.

Питание и некоторые ограничения

Временные протезы обеспечивают возможность полноценно питаться, но небольшие корректировки в рацион все же придется внести. Исключите липкие продукты (ириски, жевательные резинки) — они могут зацепиться за конструкцию и сместить ее. Ограничьте слишком твердую пищу (орехи, сухари, сырую морковь), так как избыточная нагрузка способна ослабить фиксацию. Старайтесь откусывать и пережевывать пищу осторожно.

Следует помнить, что резкие перепады температуры могут повлиять на материал протеза и временный цемент. Поэтому лучше пока не лакомиться одновременно мороженым и горячим кофе. Также не рекомендуется пользоваться отбеливающими пастами, системой отбеливания Zoom и агрессивными ополаскивателями с высоким содержанием спирта.

При появлении дискомфорта, подвижности протеза или повреждении поверхности (сколы, трещины, шероховатости) немедленно обращайтесь к стоматологу.

Регулярные осмотры

Посещайте врача согласно назначенному графику, обычно каждые 2–4 недели. Специалист проверит состояние протеза, качество фиксации и здоровье окружающих тканей, вовремя выполнит коррекцию. Соблюдение этих рекомендаций обеспечит комфортное ношение и защитит здоровье полости рта до установки постоянной конструкции.

Заключение

В нашей клинике любой временный стоматологический протез устанавливают по современным методикам, что гарантирует пациентам надежность и комфорт. Перед изготовлением постоянной конструкции мы проводим полную диагностику, оцениваем состояние полости рта и общего здоровья, всегда выясняем наличие аллергии и противопоказаний, планируем этапы лечения. Наша стоматология предлагает широкий спектр услуг: реставрация, виниры, элайнеры, лечение пульпита и периодонтита, исправление прикуса с помощью брекетов, ортодонтия, хирургические операции, включая синус-лифтинг.

Наши специалисты работают с детьми и взрослыми, проводят ультразвуковую чистку, делают 3D-снимок для точной диагностики. Каждый доктор имеет медицинскую лицензию, определенный стаж и высокую квалификацию. Чтобы записаться на бесплатную консультацию, вы можете оставить заявку онлайн на сайте, отправить вопросы по телефону или через форму обратной связи. Мы обязательно ответим на все обращения, покажем преимущества нашей работы, расскажем о стоимости, акциях и условиях оплаты. Обращайтесь.