
Зубной имплант может прослужить десятилетия. У некоторых пациентов его не приходится менять до конца жизни, но заранее обещать такой результат нельзя. Многое зависит от того, как прошла установка, в каком состоянии кость и десны, как человек ухаживает за зубами. При этом коронка может износиться раньше самого импланта, но для ее замены не всегда требуется операция.
Имплант – искусственный корень, который хирург устанавливает в челюстную кость. После приживления он служит опорой для коронки или протеза. Со временем проблемы могут возникнуть как с коронкой и креплением, так и с костью и десной вокруг импланта.
В мае 2019 года в журнале Journal of Dentistry вышел обзор Марка Стивена Хоу, Уильяма Киза и Дерека Ричардса о результатах имплантации через десять лет. Авторы объединили данные 18 исследований с 1997 года по январь 2018 года. По основному расчету через десять лет сохранялись 96,4% имплантов. В дополнительном расчете, который учитывал пациентов, выбывших из наблюдения, оценка была ниже – 93,2%.
Эти цифры показывают, какая доля имплантов сохранилась за десять лет. Они не означают, что у всех пациентов лечение прошло без осложнений или что коронки за это время ни разу не ремонтировали. Поэтому точного среднего срока службы зубных имплантов, общего для всех пациентов, нет. Если имплант крепко держится и ткани вокруг него здоровы, им можно пользоваться дальше.
Искусственный зуб состоит из нескольких частей. Они выполняют разные задачи, и менять их одновременно обычно не требуется.
Важно понимать, что коронка – это «фасад» конструкции, она принимает на себя жевательную нагрузку. Если коронка скололась или расцементировалась, это не значит, что следует менять весь имплант. В большинстве случаев врач снимает старую коронку и фиксирует новую на тот же абатмент без операции.
На практике результат зависит от выбранной системы, работы врача и здоровья пациента. После лечения многое зависит от ухода. Поэтому по одной цене и марке нельзя понять, сколько лет прослужит имплант.
Современные имплантаты чаще изготавливают из титана или его сплавов. Разные системы отличаются формой резьбы, обработкой поверхности и соединением с абатментом. Название бренда не позволяет предсказать, сколько лет прослужит имплант. Врач учитывает, подходит ли модель конкретному пациенту. Важны также результаты длительных наблюдений и возможность купить конкретные детали, если через годы понадобится новая коронка. Высокая цена тоже не гарантирует более долгую службу. Даже пожизненная гарантия производителя не означает, что у пациента никогда не возникнет воспаление или не сломается коронка.
Качество диагностики на этапе планирования напрямую влияет на прогноз. Компьютерная томография позволяет оценить плотность костной ткани, толщину десны, расположение анатомических структур. На основе этих данных хирург выбирает систему импланта, его длину и диаметр, а также изготавливает хирургический шаблон для точной установки.
Отклонение от протокола лечения, неправильный выбор положения импланта или недостаточное время заживления повышают риск осложнений. Поэтому так важна квалификация и опыт хирурга-имплантолога, который работает в клинике. На официальном сайте chengshi.ru можно ознакомиться с информацией о специалистах и услугах клиники, чтобы понимать, какие технологии и подходы здесь применяются.
Приживление происходит постепенно: после операции кость соединяется с поверхностью импланта. Этот процесс называют остеоинтеграцией. Обычно он занимает несколько месяцев. Сроки зависят от участка челюсти, плотности кости, метода операции и здоровья пациента. Если при диабете уровень сахара плохо контролируется, заживление может проходить хуже. Врач также учитывает заболевания десен и лекарства, которые принимает пациент. После перенесенного пародонтита (воспаления тканей) риск проблем вокруг импланта выше. Это не означает, что проблемы обязательно возникнут, но требует более внимательного наблюдения. При необходимости стоматолог согласует лечение с другими специалистами.
При жевании давление через коронку передается импланту и кости. Если нагрузка распределяется неправильно, повышается риск сколов, ослабления винтов и повреждения протеза. Имплантация жевательных зубов требует внимательной проверки прикуса: после установки коронки ортопед оценивает, как смыкаются зубы.
При бруксизме (непроизвольное сжатие или скрежет зубами) давление на конструкцию бывает чрезмерным. Тогда стоматолог может предложить защитную ночную капу и коррекцию прикуса. Для передних зубов важен и внешний вид: форма коронки, ее оттенок, контур десны. При этом коронка должна позволять нормально смыкать зубы и хорошо очищать участок у десны.
Вокруг импланта, как и около собственных зубов, накапливается бактериальный налет. При недостаточной чистке воспаляются мягкие ткани, а в дальнейшем страдает кость. Курение ухудшает условия заживления и связано с повышенным риском осложнений. Очищать зубы и следить за состоянием десен нужно ежедневно.
На нижней челюсти кость нередко плотнее, чем на верхней. От этого может зависеть, насколько прочно имплант держится сразу после установки. В верхней челюсти дополнительно учитывают близость гайморовых пазух, а при нехватке кости иногда проводят синус-лифтинг.
Но место установки само по себе не определяет долговечность. Нельзя обещать, что нижний имплант обязательно прослужит дольше верхнего. В обоих случаях важны состояние тканей, правильная установка, прикус и возможность хорошо очищать коронку.
В первые месяцы проблемы могут возникнуть из-за инфекции, недостаточно прочного закрепления в кости или слишком ранней нагрузки. Иногда кость не соединяется с поверхностью импланта так, как ожидалось. Если имплант не прижился, врач выясняет причину и решает, возможно ли повторное лечение.
Спустя годы причиной потери может стать воспаление тканей вокруг импланта. Сначала развивается периимплантный мукозит – воспаление мягких тканей без потери кости, которая удерживает имплант. Более серьезное состояние, периимплантит, сопровождается воспалением и разрушением кости. Если не лечить это состояние, имплант перестает прочно держаться.
Бывают и механические проблемы: откручивается крепежный винт, ломается абатмент или скалывается коронка. Сам имплант при этом не обязательно удаляется. Иногда достаточно ремонта коронки или замены поврежденной детали.
Обратиться к стоматологу стоит, если появились следующие признаки:
Необходимо показаться врачу и в том случае, если зубы стали смыкаться иначе, чем раньше.
Подвижная коронка еще не означает, что потерян сам имплант. Возможно, ослабло крепление. Врач проверит его, осмотрит десну и при необходимости сделает снимок. Компьютерная томография нужна не всегда – ее назначают по показаниям.
Не пытайтесь самостоятельно закрепить коронку клеем, затянуть винт или продолжать жевать на подвижном протезе. Чем раньше врач найдет причину, тем больше шансов обойтись ремонтом и сохранить имплант.
Исправный имплант не меняют только из-за того, что прошло много лет. Если он прочно держится и кость вокруг него сохраняется, продолжайте им пользоваться и приходите на контрольные осмотры.
Допустим, через 12 лет коронка заметно износилась, но имплант устойчив, а окружающие ткани здоровы. Ортопед изготовит новую коронку без повторной установки импланта.
Если из-за периимплантита потеряна значительная часть кости или имплант серьезно поврежден, сохранить его удается не всегда. После удаления врач оценивает, можно ли восстановить кость и установить новый. Решение принимают по результатам обследования.
Поэтому необходимость замены определяют на осмотре. Возраст импланта и срок гарантии сами по себе не говорят о том, что он больше непригоден.
Гарантия производителя относится к самому изделию. При соблюдении оговоренных условий компания может предоставить замену. Но даже пожизненная программа не обязательно покрывает повторную операцию, новую коронку и лечение осложнений. Перед визитом в клинику следует уточнить, что покрывает гарантия и при каких условиях она действует.
Гарантия клиники касается выполненной работы. У установки импланта и изготовления коронки условия могут различаться, поэтому их стоит обсудить до лечения и проверить в гарантийном документе клиники.
Перед лечением стоит выяснить, что входит в цену, какие услуги оплачиваются отдельно, когда нужны контрольные осмотры и какие документы выдают. Сохраните паспорт импланта. Название системы, модель и размер помогут ортопеду подобрать детали, даже если через несколько лет придется обратиться в другую клинику.
После приживления за имплантом нужен постоянный уход. Основные рекомендации просты:
Хорошее самочувствие не отменяет плановые осмотры. Воспаление может долго развиваться без выраженной боли. Своевременная профессиональная чистка и осмотр позволяют заметить изменения раньше, чем они станут серьезной проблемой.
Сколько служат дорогие и недорогие импланты?
Системы премиального сегмента, такие как Straumann и Nobel Biocare, имеют более обширную доказательную базу и гарантируют срок службы 30 лет и более. Системы среднего сегмента, например Osstem, рассчитаны на 15–25 лет. Однако сам по себе бренд не гарантирует долговечность. Она зависит от правильной установки и ухода.
Может ли имплант выпасть спустя 10 лет?
Да, при выраженном воспалении и потере кости это возможно.
Как долго служат импланты при полном отсутствии зубов?
Импланты, на которых держится полный протез, тоже могут служить десятилетиями. Но сам протез иногда приходится ремонтировать: менять крепления или искусственные зубы. Такие работы не обязательно требуют удаления имплантов.
Что лучше по сроку службы – имплант или мост?
Универсального ответа нет. Обычный мост крепится к соседним зубам, поэтому его долговечность зависит в том числе от их здоровья. Для импланта особенно важно состояние кости и десны вокруг него. Врач сравнивает варианты после обследования с учетом прикуса и состояния соседних зубов.
Имплант может служить десятилетиями, но заранее назвать срок для каждого пациента нельзя. Реальная продолжительность использования зависит от качества установки, состояния кости и десен, прикуса и ухода. Если имплант прочно держится, а ткани вокруг него здоровы, им можно пользоваться дальше. Главная задача после лечения – сохранить здоровье этих тканей. Соблюдайте правила ежедневной гигиены, приходите на осмотры и обращайте внимание на кровоточивость, отек или подвижность коронки. Не списывайте такие изменения просто на возраст импланта. Врач проверит его стабильность и выяснит, что вызывает проблему. Протезирование тоже требует наблюдения. Керамические, металлокерамические и циркониевые коронки могут изнашиваться или повреждаться, хотя сам имплант остается исправным. Если пострадал только один элемент, иногда достаточно ремонта или замены детали. Поэтому важно выяснить, что именно следует восстановить, прежде чем обсуждать повторную операцию.
В стоматологии «Ченгши» в Хэйхэ имплантолог проведет осмотр, оценит особенности клинической ситуации и противопоказания. План лечения составляют для каждого пациента: такой подход позволяет учесть состояние зубов и десен. Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь контактами на сайте.
Мы предлагаем полный спектр стоматологических услуг
Стоматология Ченгши (Chengshi) имеет государственную лицензию и прошла международную сертификацию. Мы проводим прием на базе “Первой Государственной Стоматологии г. Хэйхэ”.
Мы предоставляем гарантию на лечение и протезирование зубов. Гарантийные сроки зависят от выполненных работ и материалов: на протезирование гарантия может составлять до 25 лет. Срок и условия гарантии указаны в официальном документе, который вы получаете в клинике. В нём также перечислены выполненные услуги и сумма оплаты. Сохраните документ на случай вопросов после возвращения домой.
Чтобы составить план лечения и рассчитать точную стоимость, нам понадобится панорамный снимок зубов (ортопантомограмма, ОПТГ). Его можно сделать практически в любой стоматологии по месту жительства. Полученный снимок (его фотографию) отправьте нам на Email info@chengshi.ru или на MAX 7(914)612-15-08
Для всех наших пациентов услуги переводчика предоставляются бесплатно.
В любой удобной для валюте. Чаще всего пациенты из России оплачивают рублями.
Да, обязательно. Представитель клиники встретит вас в аэропорту, на авто- или железнодорожном вокзале в г. Благовещенске. Проводит на таможню и проинструктирует. На китайской стороне вас будет ждать переводчик.
Да, мы помогаем оформить визу для наших пациентов. Более того, мы компенсируем стоимость оформления визы для наших пациентов. Подробности вы можете узнать по телефону +7(914)612-15-08
Прохождение таможни и выезд в Китай займут у вас от 20 до 40 минут.
Вы можете записаться на прием позвонив по указанным на сайте номерам. Например, по телефону +7 914 612-15-08 или написав нам в Telegram или MAX
Оставьте номер телефона и русскоговорящий специалист поможет Вам подобрать план лечения и рассчитает стоимость