Перебазировка съемного протеза: когда нужна и как проходит

Если съемный протез начал смещаться при разговоре и жевании, возможно, изменились ткани под ним. Из-за этого основание уже не прилегает плотно. Но не спешите заказывать новый. Если конструкция сохранилась, врач предложит перебазировку.

Что такое перебазировка зубного протеза

Перебазировка протеза – это подгонка его основания за счет нового слоя материала. Само основание называют базисом: на нем закреплены искусственные зубы. Стоматолог обновляет внутреннюю поверхность протеза, которая соприкасается со слизистой оболочкой. Она должна правильно повторять рельеф тканей, то есть их форму.

Главная задача такой работы – восстановление точного прилегания и устранение неравномерного давления. Если протез снова удобно носить и он хорошо держится, то и срок его службы увеличивается.

Почему меняется посадка протеза

После удаления зубов костная ткань на их месте постепенно уменьшается. Это естественный процесс: челюсть перестраивается, особенно пока заживают лунки. Меняется форма альвеолярного отростка – части челюсти, где раньше находились корни. Атрофия костной ткани продолжается и при длительном ношении протеза. У каждого пациента это происходит с разной скоростью, которая зависит от состояния челюсти и других факторов.

Ухудшение фиксации бывает и по другим причинам: стираются искусственные зубы, нарушается прикус или ломаются крепления. У частичного протеза причиной может стать удаление опорного зуба – того, на котором он держался. Поэтому перед перебазировкой необходимо понять, что изменилось: протезное ложе (ткани под протезом), сама конструкция или ее опора.

Когда нужна перебазировка

Обратиться к стоматологу-ортопеду стоит, если протез:

Если протез причиняет боль или травмирует десны, не откладывайте осмотр. Постоянное воздействие плохо прилегающего базиса мешает слизистой заживать и может поддерживать воспаление. Из-за этого становится трудно есть и соблюдать гигиену. Незаживающий участок, кровоточивость и болезненные ощущения – это повод показаться специалисту.

Перебазировка, коррекция или ремонт: в чем разница

Какие съемные зубные протезы можно перебазировать

Чаще процедуру выполняют для протезов с акриловым базисом. Акрилы можно соединять с подходящими составами, поэтому основание удается доработать. И при полном отсутствии зубов, и при частичной их потере врач проверяет, цел ли базис и получится ли надежное соединение с новым материалом.

Бюгельные протезы (конструкции с металлическим каркасом) тоже иногда требуют обновления пластмассовых участков. Но поврежденные замки и кламмеры (крючки для крепления к зубам) придется ремонтировать отдельно.

С нейлоновыми и другими термопластичными протезами сложнее. Возможность их доработки зависит от того, можно ли соединить старый и новый материалы.

Если используются импланты, врач сначала уточняет, на что опирается протез. Съемная конструкция может передавать часть давления на слизистую. Условно-съемный протез на винтах устроен иначе: снять его может только стоматолог. Распределение нагрузки у таких систем различается, поэтому и решения будут разными.

Противопоказания и случаи, когда нужен новый протез

Перед процедурой врач осматривает слизистую, проверяя, нет ли воспаления, язв, инфекции или реакции на компоненты пластмассы. При повреждении тканей сначала может понадобиться лечение. Иначе оттиск получится неточным: после заживления форма слизистой изменится, а новый слой уже не будет ей соответствовать.

Иногда специалист использует временные мягкие материалы для снижения давления на ткани. При наличии заболеваний опорных зубов может потребоваться лечение кариеса или пульпита. Перебазировка не заменяет лечение зубов.

При аллергии необходима замена состава на подходящий. При значительной деформации, когда протез заметно изменил форму, а также при сильном износе зубов и повторных поломках врач может предложить замену. После осмотра он оценивает противопоказания и риск новых поломок.

Виды и материалы для перебазировки

Есть два способа разделить методы перебазировки. Первый – по тому, где выполняют работу: в кабинете врача или в лаборатории. Второй – по свойствам материала: новый слой бывает жестким или мягким. Поэтому клиническая перебазировка не обязательно мягкая: твердые составы тоже используют прямо на приеме.

Жесткая перебазировка

Для обновления основания используются твердые полимерные материалы. Например, полиметилметакрилат – пластмасса, из которой делают базисы многих протезов. Есть и специальные составы для прямой перебазировки. Врач выбирает материал с учетом типа конструкции и технологии ее изготовления.

Прочность нового слоя зависит от качества соединения со старым базисом. Важна и точность обработки: готовая поверхность должна быть гладкой и не давить на ткани.

Мягкая перебазировка

Эластичные материалы, в том числе силиконовые, образуют мягкую подкладку между жесткой основой и слизистой. Она применяется, если ткани чувствительные, слизистая тонкая и обычный базис вызывает боль. Но такой вариант подходит не всем. Врач учитывает состояние протезного ложа.

Мягкий слой уменьшает болезненное давление. При этом он не исправит протез, который изначально изготовили неправильно.

Как проходит процедура: основные этапы

Сначала проводится диагностика. Стоматолог-ортопед проверяет, как держится протез, не мешают ли его края и правильно ли смыкаются зубы. Он осматривает крепления и слизистую, а при необходимости назначает снимок для оценки опорных зубов. Из данных осмотра складывается план работы.

Если протез натирает, заранее уточните у доктора, как носить его перед визитом и нужна ли подготовка.

При клинической перебазировке врач подготавливает внутреннюю поверхность: удаляет нужный слой старого материала и равномерно наносит новый состав. Затем устанавливает протез во рту, чтобы материал принял форму тканей. Важно правильно удерживать конструкцию, пока формируется новая поверхность. Подгонка выполняется с учетом положения челюстей. При нарушении прикуса врач проверяет, поможет ли перебазировка или требуется другой способ лечения.

Состав затвердевает так, как указано в инструкции производителя. После этого стоматолог убирает излишки, обрабатывает края и проверяет прикус.

При лабораторном способе врач проводит снятие оттиска (слепка) с помощью самого протеза. Затем передает его в лабораторию, где техник делает модель челюсти, обновляет поверхность базиса и завершает обработку полировкой.

Готовый протез примеряют в клинике. Врач оценивает фиксацию и распределение нагрузки, проверяет, удобно ли смыкать зубы. Если нужно, делает окончательную корректировку. Особенно важно проверить посадку на нижней челюсти, там протез часто удерживается хуже.

Сколько времени занимает перебазировка и как часто она нужна

Прямой метод часто занимает один прием. Материал может затвердеть за несколько минут, но врачу еще нужно осмотреть пациента, подготовить протез, подогнать его и проверить результат. Поэтому время визита зависит от объема работы.

Лабораторная перебазировка обычно требует нескольких дней. Сроки зависят от сложности задачи и используемого состава. Прямой способ позволяет быстрее вернуть протез пациенту, но не всегда является лучшим решением.

Частота обновления базиса зависит от индивидуальной скорости изменения тканей. После удаления зубов доработка может понадобиться в течение первых месяцев. Единого графика для всех нет. На регулярных осмотрах врач проверяет, можно ли сохранить ортопедическую конструкцию. Своевременная подгонка помогает пользоваться ею дольше.

Уход и привыкание после перебазировки

Врач объяснит, когда можно есть и прийти на контроль. Состояния тканей и материала покажут, нужно ли временно ограничить жевательную нагрузку. Если установлена мягкая подкладка, специалист отдельно расскажет об уходе и сроках ее обновления.

Для профилактики повторных проблем специалисты рекомендуют:

Если боль усиливается, появляются ранки или протез смещается, потребуется повторный осмотр. Не надо терпеть ради адаптации: врач проверит, где основание давит, и выполнит корректировку.

Даже если жалоб нет, важно приходить на регулярный осмотр. Профессиональная чистка зубов помогает поддерживать гигиену, а осмотр – гарантия надлежащего состояния тканей.

Можно ли обойтись фиксирующим кремом или сделать перебазировку дома

Фиксирующие средства иногда помогают протезу держаться, но не меняют форму основания. Если раньше крем был не нужен, а теперь приходится использовать его все больше, пора проверить посадку. При недостаточной точности прилегания крем не исправит дефект базиса.

Самостоятельно подпиливать базис, нагревать пластик или добавлять бытовой силикон нельзя. Так можно испортить конструкцию, повредить слизистую и изменить прикус. Перебазировка – не простое добавление пластика. Врач должен проверить, как протез прилегает к тканям и как зубы соприкасаются друг с другом. Дома остается соблюдать гигиену и назначения специалиста.

От чего зависит стоимость

Стоимость зависит от метода, материала, объема доработки и участия лаборатории. Показания к процедуре определяют после осмотра: высокая цена сама по себе не гарантирует лучший результат. Если нужны ремонт креплений, лечение слизистой или дополнительные исследования, их оплачивают отдельно. Перед началом работы уточните, что включает цена и входит ли в нее контрольный прием.

Вопросы и ответы

Больно ли делать перебазировку?

Обычно обезболивание не требуется: врач в основном работает с протезом. Но если слизистая воспалена, снимать оттиск и примерять конструкцию может быть больно. Тогда сначала надо выяснить причину боли и устранить ее.

Нужно ли привыкать заново?

Искусственные зубы остаются на месте, но обновленное основание может ощущаться иначе. Время адаптации у всех разное. Ощущения способны измениться даже у пациента, который давно носит протез. Если боль не проходит или протез мешает жевать, не стоит просто ждать: необходима проверка посадки.

Можно ли перебазировать старую конструкцию несколько раз?

Да, если базис сохранил прочность, прикус не требует серьезных изменений, а материалы можно соединить. Количество прежних процедур само по себе ничего не решает. Врач каждый раз проверяет, пригоден ли протез к дальнейшему использованию.

Заключение

Перебазировка помогает, когда ткани под протезом изменились, а сама конструкция еще пригодна. Если стерлись зубы, сломались крепления или нарушился прикус, может потребоваться другое решение. Регулярные осмотры позволяют вовремя выбрать подходящую доработку и сохранить комфортное жевание.

В стоматологии «Ченгши» мы помогаем восстановить зубы и комфорт при жевании. Если протез вызывает дискомфорт или стал хуже держаться после нескольких лет использования, врач проверит его посадку, состояние десны и кости. В зависимости от результатов осмотра обсудим, что лучше: доработать конструкцию или заменить ее. Эстетика тоже важна, но ключ к удобному протезу – правильное прилегание и распределение нагрузки. Кроме того, мы проводим протезирование и имплантацию, устанавливаем металлокерамические, керамические и циркониевые коронки. Для предварительной консультации позвоните по телефону или заполните форму обратной связи на сайте: во время звонка уточним стоимость услуг, действующие акции, информацию о лицензии и условиях лечения.