Окклюзия: что это такое, виды и признаки

В стоматологии термин «окклюзия» означает контакт верхних и нижних зубов при смыкании челюстей. То есть описывает, как зубы соотносятся друг с другом, когда человек закрывает рот.

От типа окклюзии зависит распределение нагрузки на зубы, состояние десен и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Поэтому правильная окклюзия — залог красивой улыбки и здоровья всей зубочелюстной системы. Нарушения окклюзии могут провоцировать стираемость эмали, несогласованную работу жевательных мышц, нарушение пропорций лица, боли в челюсти, головные боли и даже влиять на осанку.

Специалисты нашей клиники оказывают комплексную помощь при нарушениях окклюзии, в том числе в сложных клинических случаях. Для коррекции применяются передовые ортодонтические системы и методики. Спектр стоматологических услуг включает как эстетическую коррекцию зубов, так и высокотехнологичные методы устранения зубочелюстных аномалий. При недостаточной эффективности терапевтических подходов может быть рекомендован вариант хирургической коррекции. Мы помогаем вернуть комфорт при жевании и сохранить здоровье зубов надолго.

Прикус и окклюзия — в чем разница

Эти понятия очень близки, но у них имеются существенные различия. Прикус — это общее положение зубных рядов относительно друг друга, своеобразная «карта» всей системы. Окклюзия же описывает конкретный контакт верхних и нижних зубов в разных положениях челюсти. То есть прикус — это статичная характеристика, а окклюзия включает статические и динамические моменты: как зубы смыкаются в покое и как работают при движениях.

Проще говоря, можно представлять себе окклюзию как точную стыковку деталей механизма. Если зубные ряды не совпадают, отдельные единицы получают повышенную жевательную нагрузку, а другие почти не участвуют в пережевывании пищи. В результате система начинает работать неправильно, и со временем появляются проблемы: от сколов и стираемости до дискомфорта в области ВНЧС.

Виды окклюзии и их особенности

Современная ортодонтия использует разные подходы к классификации и выделяет несколько основных типов окклюзии:

Определение типа окклюзии — основа точной диагностики и эффективного ортодонтического лечения. Врач учитывает все эти виды, потому что нарушения могут быть незаметны в центральной окклюзии, но ярко проявляться при боковых или передних смещениях. Например, пациент может не ощущать дискомфорта при обычном смыкании, но испытывать боль в суставе при жевании на одной стороне.

Основные виды прикуса: от нормы до патологии

В отличие от окклюзии, прикус — более емкое понятие. Он охватывает как контакт зубов, так и положение челюстей относительно друг друга. Соответственно, для прикуса существует своя классификация, в которой окклюзия становится одной из составляющих.

К правильному прикусу относят варианты, при которых верхние передние зубы немного заходят на нижние, а контакт зубных рядов остается равномерным по всей дуге.

Среди патологических выделяют несколько основных видов:

Любой из этих вариантов может влиять не только на эстетику улыбки, но и на здоровье зубочелюстной системы. При подозрении на нарушение прикуса необходимо проконсультироваться с ортодонтом.

Физиологическая окклюзия — как все должно быть в норме

Нормальным считается состояние, при котором смыкание зубов обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки. В таких случаях все элементы зубочелюстной системы работают слаженно: все зубы задействованы, мышцы не перенапрягаются, оба ВНЧС функционируют синхронно, без щелчков и боли.

Признаки правильной окклюзии:

Нормальная окклюзия важна для эстетики улыбки, снижает риск преждевременной стираемости эмали, защищает пародонт от избыточного давления, предотвращает перегрузку ВНЧС.

Как проявляются проблемы с окклюзией: симптомы и косвенные признаки

Определить нарушения окклюзии можно как по внешнему виду зубов, так и по ряду разнообразных симптомов.

Важно понимать, что эти симптомы могут быть связаны не только с окклюзией, но и с другими заболеваниями. Поэтому при появлении любых признаков необходима комплексная диагностика.

Как стоматолог выявляет нарушения окклюзии

Профессиональная диагностика включает несколько методов, которые в комплексе позволяют получить полную картину состояния зубочелюстной системы.

Комплексный подход к диагностике позволяет точно определить тип патологии и степень поражения, а также быстрее выбрать наиболее эффективные способы терапии.

Коррекция нарушений окклюзии

Сегодня для исправления окклюзии разработано много разнообразных методик. Врач подбирает тактику лечения индивидуально, учитывая особенности каждого конкретного случая.

Использование брекет-систем

Сегодня брекеты — один из самых распространенных и результативных методов коррекции. Их рекомендуют пациентам самых разных возрастов, поскольку конструкция обеспечивает непрерывное контролируемое давление на зубы, благодаря чему они постепенно перемещаются в нужное положение. Обычно брекеты не используют для коррекции положения молочных зубов. При этом возраст пациента — важный фактор, который ортодонт обязательно учитывает. Оптимальный период для установки — возрастной период 14–25 лет, но при отсутствии противопоказаний брекеты успешно применяют и у взрослых пациентов.

Варианты брекет-систем очень разнообразны. Есть металлические, керамические, сапфировые брекеты. Максимально незаметными считаются лингвальные системы: их фиксируют с внутренней стороны зубного ряда, поэтому они совершенно не видны при разговоре и улыбке. В качестве вспомогательных элементов в схеме лечения могут дополнительно использоваться окклюзионные накладки. Их не снимают при чистке зубов.

Современные системы не оказывают вредного воздействия на полость рта, не повреждают эмаль при правильном уходе и профессиональном снятии. При соблюдении всех рекомендаций удается добиться устойчивого исправления окклюзии.

Однако этот метод требует времени. Обычно носить систему нужно не менее 1 года, а в некоторых ситуациях — до 3 лет. На всем этом этапе обязательны регулярные визиты к ортодонту для контроля динамики и корректировки натяжения дуг.

Съемные конструкции

Ортодонтические съемные аппараты подбирают с учетом возраста пациента и сложности нарушения.

Самым юным пациентам восстановление правильной окклюзии иногда проводят с помощью лицевых масок.

Миофункциональная гимнастика

Хорошо подходит для профилактики, а также коррекции легких нарушений окклюзии у детей до 6 лет — в детском возрасте костные структуры еще сохраняют пластичность и сравнительно легко поддаются коррекции.

Типичный набор упражнений: выдвижение нижней челюсти, касание щеки языком, прикусывание губ, циклы напряжения-расслабления.

Схему занятий определяет врач. Выполнять следует под контролем родителей.

Хирургические вмешательства

Хирургия применяется в тяжелых случаях в качестве крайней меры. Операцию назначают, когда нарушения не поддаются исправлению консервативными методами.

Показаниями к хирургическому лечению являются врожденные аномалии челюстных костей; посттравматические деформации альвеолярных отростков; дисплазия подбородка (недоразвитие либо деформация); новообразования в области челюстей.

У ортодонтических операций имеется ряд противопоказаний. К абсолютным относят тяжелые системные заболевания (например, декомпенсированный диабет, патологии сердца, болезни крови), онкологию, активный туберкулез, выраженные психические расстройства. Относительные — незавершенный рост лицевого скелета, острые воспаления в полости рта, пародонтит, множественный кариес (требуют предварительной санации). Решение о возможности операции принимает хирург совместно с врачебной комиссией.

Для ортодонтических челюстно-лицевых операций, как правило, используют общий наркоз. Период реабилитации бывает довольно долгим, в ряде случаев он достигает двух лет.

Заключение

Окклюзия — это очень важный показатель здоровья всей зубочелюстной системы. Нарушения могут долгое время не вызывать боли. Но они постепенно усиливают стираемость эмали, провоцируют дисфункцию ВНСЧ, головные боли, изменения осанки. Именно поэтому важно не ждать появления дискомфорта, а регулярно проверять окклюзию у стоматолога. Достаточно плановых осмотров 1–2 раза в год. Ранняя диагностика позволяет скорректировать проблему щадящими методами и избежать сложного лечения в будущем.

Исправление окклюзии — это вклад в здоровье всего организма. Наша клиника использует современные методики, которые делают процесс лечения эффективным и комфортным. Пациентам доступен полный набор стоматологических услуг: имплантация, отбеливание, керамическая реставрация, профессиональная гигиена полости рта.

Не откладывайте заботу об окклюзии — сделайте заявку на консультацию через форму на сайте или по телефону.